Können auch junge Frauen spontan einen Herzinfarkt bekommen?

    Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie hat auf ihrem Gipfeltreffen in München neue Erkenntnisse veröffentlicht. Spontane Herzinfarkte bei jungen Patientinnen und Patienten galten bisher als selten.

    Die Diagnostik ist noch nicht so einfach, wie bei üblichen Herzerkrankungen
    Die Diagnostik ist noch nicht so einfach, wie bei üblichen Herzerkrankungen

    Jedoch sind im Vergleich zu älteren Patientinnen und Patienten oder Menschen mit Vorerkrankungen keine Vorboten zu erkennen. Die jungen Patientinnen gelten als gesunde Frauen mit einem geringen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

    Bei einem Herzinfarkt ist schnelle Hilfe nötig

    Der Herzinfarkt entsteht dadurch, dass sich die innere Schicht einer Koronararterie von der äußeren Schicht ablöst.

    Dann sammelt sich Blut in dem Raum zwischen den Schichten an und verursacht ein Hämatom, das den Blutfluss verringert und zu einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) führen kann.

    Neue Behandlungsideen machen Hoffnung

    Diese spezielle Form ist noch nicht ausreichend erforscht und wird demnach noch auf dieselbe Weise wie andere Herzinfarkte behandelt. In Fachkreisen wird von einer spontanen koronararterien Dissektion, kurz SCAD gesprochen. Ein Forschungsteam aus Serbien hat 123 Patientinnen über 4 Jahre begleitet und neue Behandlungsempfehlungen entwickelt.

    „SCAD galt bisher als selten, aber das Bewusstsein für diese Erkrankung wächst. SCAD wird nach wie vor zu selten diagnostiziert und zu wenig erforscht, und es gibt nur wenige, wenn überhaupt, randomisierte Studien, um die am besten geeignete Behandlungsmethode zu ermitteln“, erklärte die Studienleiterin, Professorin Svetlana Apostolović vom Universitätsklinikum Niš

    Die geringe wissenschaftliche Grundlage für diese Erkrankung macht es den Ärztinnen und Ärzten schwer richtig zu handeln und zu entscheiden.

    Entspannungsmethoden helfen den psychischen und körperlichen Stress zu vermindern
    Entspannungsmethoden helfen den psychischen und körperlichen Stress zu vermindern

    Dennoch wurde bei 62,2 Prozent der jungen Frauen eine vollständige Heilung ermöglicht.

    „SCAD trat am häufigsten bei nicht schwangeren jungen Frauen und Frauen in den Wechseljahren auf. SCAD klang oft vollständig ab, und eine Stentimplantation war bei der Mehrheit der Patienten nicht von Vorteil.“, so Apostolović.

    Im Durchschnitt waren die Frauen in einem Alter von 47,5 Jahren. Insgesamt waren 6,7 Prozent der Patientinnen schwanger oder hatten vor kurzem ein Kind bekommen, während 36,2 Prozent in den Wechseljahren waren.

    Soweit bekannt, waren die häufigsten auslösenden Faktoren psychischer Stress und körperlicher Stress.

    Eine indiviuelle Nachsorge erhöht Heilungschancen

    Eine sorgfältige Beobachtung in Verbindung mit blutdrucksenkenden Medikamenten, kardiologischer Rehabilitation und psychologischer Unterstützung kann die Ergebnisse langfristig verbessern und die Auswirkungen auf das tägliche Leben der jungen Frauen deutlich verringen.

    Quellenhinweise

    Adlam D, Alfonso F, Maas A, et al. (2018). European Society of Cardiology, Acute Cardiovascular Care Association, SCAD study group: a position paper on spontaneous coronary artery dissection. Eur Heart J. 2018; 39:3353–336.

    EurekAlert.org (2026). New data on spontaneous coronary artery dissection (SCAD) – a common cause of heart attacks in younger women. Reports and Proceedings.